Γιατί οι άντρες χρειάζεται να δίνουν προσοχή σε ενοχλήσεις στην περιοχή της κάτω κοιλιάς

Χρόνιοι πόνοι, σεξουαλικά προβλήματα και ακράτεια μπορούν να οφείλονται σε δυσλειτουργίες του πυελικού εδάφους

Στα πρώτα του τριάντα χρόνια, ο Τσαντ Γούνταρντ προπονούνταν εντατικά με ποδήλατο στη Νέα Υόρκη, ετοιμαζόμενος για έναν απαιτητικό αγώνα τριάθλου Ironman. Την ίδια περίοδο, άρχισε να νιώθει πόνους στην περιοχή της πυέλου και να αντιμετωπίζει στυτική δυσλειτουργία. Δεν φανταζόταν πως η προπόνησή του θα ήταν η αιτία των προβλημάτων αυτών.

Ο Γούνταρντ, που είναι επίκουρος καθηγητής φυσικοθεραπείας, είχε ήδη εμπειρία ως φυσικοθεραπευτής, αλλά μόνο όταν ένας ουρολόγος τον ρώτησε αν αντιμετωπίζει άντρες με δυσλειτουργία του πυελικού εδάφους, άρχισε να κατανοεί καλύτερα αυτή την περιοχή — έναν σύνθετο σχηματισμό μυών, συνδέσμων και νεύρων που στηρίζει την ουροδόχο κύστη, το έντερο και τα αναπαραγωγικά όργανα.

Όταν οι μύες του πυελικού εδάφους χαλαρώνουν υπερβολικά ή σφίγγουν πολύ, οι άντρες μπορεί να εμφανίσουν ακράτεια, προβλήματα στύσης, καθώς και πόνο στο όσχεο, στον πρωκτό ή στη βουβωνική χώρα.

Αν και είχε μάθει κάτι για το πυελικό έδαφος στις σπουδές του, δεν γνώριζε την ειδική φυσικοθεραπεία για αυτή την περιοχή. Η θεραπεία αυτή δεν διδάσκεται σε βάθος στα περισσότερα προγράμματα φυσικοθεραπείας, γι’ αυτό και ο ίδιος παρακολούθησε εξειδικευμένα σεμινάρια, όπου ανακάλυψε και τη δική του δυσλειτουργία.

Μετά την επιτυχή αντιμετώπιση των δικών του προβλημάτων με τις κατάλληλες ασκήσεις, αφιέρωσε την καριέρα του στη βοήθεια άλλων αντρών, που πλέον μπορούν να απολαμβάνουν ξανά μια φυσιολογική ζωή.

Μια συχνά αγνοημένη αιτία δυσφορίας

Τα τελευταία χρόνια, η φροντίδα για το γυναικείο πυελικό έδαφος έχει προχωρήσει σημαντικά, λόγω του αγώνα για τα δικαιώματα των γυναικών, της διάδοσης της πληροφορίας στα social media και της ανάπτυξης εξειδικευμένων προϊόντων και υπηρεσιών τηλεϊατρικής. Ωστόσο, η υγεία του αντρικού πυελικού εδάφους παραμένει συχνά παραμελημένη από την ιατρική κοινότητα.

Υπολογίζεται πως έως και ένας στους έξι άντρες μπορεί να αντιμετωπίζει κάποιο πρόβλημα στην περιοχή αυτή, όμως πολλοί δεν γνωρίζουν καν την ύπαρξη του πυελικού εδάφους. Αυτό συμβαίνει γιατί συμπτώματα όπως η ακράτεια, η στυτική δυσλειτουργία και ο χρόνιος πόνος μπορεί να μοιάζουν με άλλες παθήσεις, όπως λοιμώξεις του προστάτη, σεξουαλικώς μεταδιδόμενα νοσήματα ή ακόμα και καρκίνο.

Τα τελευταία χρόνια έχουν γίνει βήματα προς την κατεύθυνση της καλύτερης ενημέρωσης και διάγνωσης, ενώ νέες κατευθυντήριες οδηγίες από την Αμερικανική Ουρολογική Εταιρεία ενθαρρύνουν τους γιατρούς να ενημερώνονται και να παραπέμπουν τους ασθενείς σε φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους.

Ο φυσικοθεραπευτής Τζέικομπ Μπαρθόλομι επισημαίνει πως οι άντρες συχνά συνδέουν την αυτοεκτίμησή τους με τη λειτουργία της περιοχής αυτής και όταν έχουν προβλήματα αισθάνονται αποτυχημένοι. Οι νέες οδηγίες στοχεύουν να μειώσουν τη ντροπή και να διευκολύνουν την αναζήτηση βοήθειας.

Αιτίες της δυσλειτουργίας

Οι διαταραχές του πυελικού εδάφους προκύπτουν συνήθως είτε από υπερβολική σύσπαση, είτε από υπερβολική χαλάρωση των μυών της περιοχής. Οι άντρες έχουν πιο συχνά προβλήματα με το υπερβολικά σφιγμένο πυελικό έδαφος, που συχνά βρίσκεται σε μόνιμη ένταση, μειώνοντας την κινητικότητα και την ικανότητα ελέγχου των λειτουργιών ούρησης, αφόδευσης αλλά και της στύσης.

Συνηθισμένες αιτίες αυτής της κατάστασης είναι το άγχος, η δυσκοιλιότητα, η παρατεταμένη συγκράτηση ούρων και η καθιστική ζωή. Επίσης, δραστηριότητες όπως η ποδηλασία και η άρση βαρών μπορεί να συμβάλλουν σε αυτό το πρόβλημα.

Από την άλλη, η πιο συνηθισμένη αιτία για υπερβολικά χαλαρό πυελικό έδαφος στους άντρες είναι οι χειρουργικές επεμβάσεις για καρκίνο του προστάτη, που μπορούν να αποδυναμώσουν τους μύες και τους συνδέσμους της περιοχής, προκαλώντας ακράτεια και σεξουαλικές δυσλειτουργίες.

Τραυματισμοί σε νεύρα της περιοχής, όπως από αθλήματα ή βαθιά καθίσματα, μπορούν επίσης να προκαλέσουν προβλήματα.

Πώς αντιμετωπίζεται

Σε περίπτωση προβλημάτων όπως ακράτεια, στυτική δυσλειτουργία ή πόνος στην περιοχή, το πρώτο βήμα είναι να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Αν αποκλειστούν άλλες ασθένειες, η φυσικοθεραπεία πυελικού εδάφους μπορεί να βοηθήσει σημαντικά.

Κατά την πρώτη επίσκεψη, ο φυσικοθεραπευτής θα συλλέξει το ιατρικό ιστορικό και θα εξετάσει την περιοχή, εξωτερικά και εσωτερικά. Με βάση τα ευρήματα, θα σχεδιαστεί ένα πρόγραμμα με μασάζ για τη χαλάρωση των σφιγμένων μυών, διατάσεις ή ενδυνάμωση, καθώς και ασκήσεις αναπνοής.

Μερικοί φυσικοθεραπευτές χρησιμοποιούν υπερήχους για να βοηθήσουν τον ασθενή να κατανοήσει καλύτερα πώς να σφίγγει και να χαλαρώνει τους μυς, ενώ άλλοι χρησιμοποιούν ειδικά εργαλεία ή διαστολείς.

Προστατέψτε το πυελικό σας έδαφος

Ακόμη κι αν δεν αντιμετωπίζετε προβλήματα, μπορείτε να προστατέψετε το πυελικό σας έδαφος με ορισμένες συνήθειες:

• Εντάξτε βαθιές, διαφραγματικές αναπνοές στην καθημερινότητά σας, που βοηθούν στη χαλάρωση και τη σωστή λειτουργία των μυών της περιοχής.

• Κάντε τακτικές διατάσεις στους μύες των ισχίων, της βουβωνικής χώρας, των τετρακέφαλων και των γλουτών, ειδικά μετά από δραστηριότητες όπως η ποδηλασία ή η άρση βαρών.

• Αποφύγετε τις ασκήσεις Κέγκελ, εκτός αν έχετε συγκεκριμένη διάγνωση για υπερβολικά χαλαρό πυελικό έδαφος, γιατί οι λανθασμένες ασκήσεις μπορούν να επιδεινώσουν την κατάσταση.

• Μην αγνοείτε τα συμπτώματα. Αν νιώθετε πόνο ή δυσκολία, ζητήστε έγκαιρα βοήθεια, όπως θα κάνατε για κάθε άλλο μυικό τραυματισμό.

Με αναφορές από:kathimerini.gr/Επιμέλεια:ΜΚΜ