Πρωτοποριακή μεταμόσχευση πνεύμονα από χοίρο σε άνθρωπο στην Κίνα – Το μόσχευμα παρέμεινε λειτουργικό για 9 ημέρες

Στην Κίνα καταγράφηκε η πρώτη επιτυχής μεταμόσχευση πνεύμονα από χοίρο σε άνθρωπο, ανοίγοντας νέους ορίζοντες στην ξενομεταμόσχευση, δηλαδή τη μεταφορά οργάνων μεταξύ διαφορετικών ειδών. Ο πνεύμονας του χοίρου, ο οποίος είχε υποστεί γενετική τροποποίηση, εμφυτεύτηκε σε έναν εγκεφαλικά νεκρό άνδρα και λειτούργησε κανονικά για εννέα ημέρες. Το γεγονός αυτό δείχνει την πιθανότητα μελλοντικής αξιοποίησης ζωικών οργάνων για μεταμοσχεύσεις σε ανθρώπους. Παρότι παραμένουν σημαντικές προκλήσεις, όπως η απόρριψη από το ανοσοποιητικό σύστημα, η συγκεκριμένη μελέτη αποτελεί κρίσιμο βήμα προς την ανάπτυξη λύσεων που μπορούν να σώσουν ανθρώπινες ζωές.

Χειρουργοί στην Κίνα πέτυχαν για πρώτη φορά τη μεταμόσχευση πνεύμονα από χοίρο σε άνθρωπο, σημειώνοντας ένα σημαντικό ορόσημο στην πολυετή προσπάθεια να αξιοποιηθούν ζωικά όργανα για να σωθούν ανθρώπινες ζωές.

Στην πρωτοποριακή αυτή επέμβαση, ο γενετικά τροποποιημένος πνεύμονας χοίρου μεταμοσχεύθηκε σε έναν 39χρονο άνδρα, εγκεφαλικά νεκρό μετά από εγκεφαλική αιμορραγία. Το μόσχευμα διατήρησε τη λειτουργικότητά του για εννέα ημέρες, δείχνοντας πως στο μέλλον μπορεί να καταστεί εφικτό να ζήσουν ασθενείς με πνεύμονες χοίρου.

Οι επιστήμονες του Ιατρικού Πανεπιστημίου της Γκουανγκζού τονίζουν ότι πρόκειται για την πρώτη τεκμηριωμένη περίπτωση μεταμόσχευσης πνευμόνων από ζώο σε άνθρωπο. Παρότι παλαιότερα έχουν γίνει μεταμοσχεύσεις καρδιάς και νεφρών από χοίρους σε ανθρώπους για μικρά χρονικά διαστήματα, αυτή είναι η πρώτη φορά που επιτυγχάνεται κάτι αντίστοιχο με πνεύμονες.

Παρόλο που η πραγματική χρήση μεταμοσχευμένων πνευμόνων χοίρου σε υγιείς ανθρώπους απέχει πιθανόν δεκαετίες, η συγκεκριμένη μελέτη ανοίγει τον δρόμο για την εξέλιξη της ξενομεταμόσχευσης, δηλαδή τη μεταφορά οργάνων μεταξύ διαφορετικών ειδών.

Αξίζει να σημειωθεί πως η μεταμόσχευση πνευμόνων είναι ιδιαίτερα δύσκολη λόγω της ευαισθησίας τους, της σύνθετης δομής τους και της έκθεσής τους σε τοξίνες από τον αέρα, σε αντίθεση με άλλες μεταμοσχεύσεις που έχουν πραγματοποιηθεί στο παρελθόν.

Η ομάδα προχώρησε σε γονιδιακή τροποποίηση ενός κινεζικού χοίρου Bama Xiang, από τον οποίο πάρθηκε ο αριστερός πνεύμονας για τη μεταμόσχευση. Χρησιμοποίησαν την τεχνική CRISPR για να αφαιρέσουν τα αντιγόνα που θα μπορούσαν να ενεργοποιήσουν το ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα μετά τη μεταμόσχευση.

Το CRISPR, μια πρωτοποριακή αλλά και αμφιλεγόμενη μέθοδος, επιτρέπει ακριβείς αλλαγές στο DNA αξιοποιώντας τις φυσικές διαδικασίες επιδιόρθωσης του γονιδιώματος για να τροποποιήσει τα γονίδια με τον επιθυμητό τρόπο.

Στη συνέχεια, ο πνεύμονας μεταμοσχεύθηκε σε έναν ασθενή που είχε κηρυχθεί εγκεφαλικά νεκρός, δηλαδή θεωρείται νομικά νεκρός, παρότι μηχανικά υποστηριζόταν η καρδιακή και αναπνευστική του λειτουργία.

Οι επιστήμονες παρατήρησαν ότι το όργανο δεν απορρίφθηκε άμεσα από το ανοσοποιητικό σύστημα και διατήρησε τη λειτουργικότητά του για εννέα ημέρες. Ωστόσο, μέσα στις πρώτες 24 ώρες υπήρχαν ενδείξεις βλάβης στον πνεύμονα, ενώ την τρίτη και έκτη μέρα εμφανίστηκαν σημάδια απόρριψης μέσω αντισωμάτων (AMR).

Λόγω αυτής της ανοσολογικής αντίδρασης, όπου το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς επιτίθεται στο μόσχευμα, το πείραμα διακόπηκε την ένατη ημέρα.

Παρά τις δυσκολίες, η διαδικασία αυτή, που παρουσιάζεται αναλυτικά σε άρθρο στο Nature Medicine, επιβεβαιώνει την πιθανότητα να πραγματοποιηθούν στο μέλλον μεταμοσχεύσεις πνευμόνων από χοίρους σε ανθρώπους, ανοίγοντας νέους δρόμους στην ξενομεταμόσχευση.

πηγή ΔΕΔΟΜΕΝΟ /επιμέλεια Π&Π